胰岛素抵抗影响卵泡发育、胎盘滋养层细胞降低女性生育力；对早孕期胎盘滋养层细胞也有直接*性作用，导致流产风险升高。肥胖因素也是造成胰岛素抵抗的一个主要因素，那胰岛素抵抗的人，怎么减肥？
什么是胰岛素抵抗（insulinresistanceIR）？
胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。主要表现是胰岛素敏感性下降。
如果把胰岛素比喻成“钥匙”，那么胰岛素受体就是“锁眼儿”，葡萄糖通道就是“大门”。正常情况下，这三者相互协调，能使血中多余的葡萄糖进入细胞，被细胞充分利用或储存。
胰岛素抵抗，就是“锁眼”（胰岛素受体）出了问题，胰岛素这把钥匙，打不开足够多的“大门”（葡萄糖通道），上升的血糖难以下降。
胰岛素抵抗的特征
耐糖量受损
2型糖尿病:多饮、多尿、多食、消瘦、乏力
血脂异常
肥胖
动脉粥样硬化:头晕、胸闷
黑棘皮症:皱褶部位色素沉着和角化
诊断胰岛素抵抗
较为常用方法方法是测HOMA-IR胰岛素抵抗指数。
HOMA-IR胰岛素抵抗指数=空腹血糖水平（FPG,mmol/L）x空腹胰岛素水平（FINS,μU/mL）/22.5。
计算HOMA-IR，能够知道胰腺需要多少胰岛素，才能控制血糖水平。如果您的HOMA-IR很高，说明身体需要使用比正常情况更多的胰岛素，来保持血糖平衡。数值越高，您对胰岛素的抵抗就越强。
通常，HOMA-IR1时应警惕胰岛素抵抗的存在。复旦大学医院林金芳教授团队的研究认为，多囊卵巢综合征患者中,HOMA-IR1.66可以诊断为胰岛素抵抗。
如何改善胰岛素抵抗呢？
改变膳食结构、养成规律的运动习惯，及补充功能营养素改善肠道功能和微生态失衡，具有明显缓解瘦型多囊胰岛素抵抗的效果。
胰岛素抵抗属于代谢性疾病，首先要注意的就是饮食，在饮食要禁糖、少油、低脂、低盐。
1）禁糖是指糖分高的食物不建议吃，比如：蛋糕、甜点、含糖巧克力、糖果、蜜饯、蜂蜜、汽水、可乐等加糖饮料。
2）少油是指平日饮食不要吃太油腻的饭菜，比如：油炸食品、奶油制品这些要控制摄入量。
3）低脂是指低脂饮食，减少高脂肪食物的摄入，少吃肥肉、动物内脏，可以多吃一些牛肉、鸡肉、鱼等等。
4）低盐是指要注意盐的摄入量，少吃一些腌制食品、过咸的食物。
胰岛素抵抗的患者除了注意饮食，还要加强运动，适量的运动既可以增加能量消耗防止体重增长过快，又可以增加胰岛素的敏感性。必要时还需服用药物（如：二甲双胍）治疗。
长期服用二甲双胍会不会产生依赖性？
二甲双胍用于糖尿病治疗中，已经有60余年了，全球应用最多的口服降糖药物之一，也是全球防控糖尿病的核心药物。年中国的糖尿病指南仍然将二甲双胍作为糖尿病治疗的首选药物。
二甲双胍本身也可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。很多人担心长期服用二甲双胍会有依赖性，其实并不会。因为已经确定你是胰岛素抵抗患者，如果体重过胖，外加年龄的增加，各个功能器官衰退，可能发展成糖尿病的风险。换句话来说，胰岛素抵抗是一种终身性疾病，目前来说治愈不了的，二甲双胍来达到延缓发展为糖尿病的过程。
*科普文章，仅供参考
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