塑造一个理想的完美形体，已成为现代人类社会的一个普遍追求，而吸脂手术便是能实现这一追求的一种美容整形手术，它有效的减少了身体局部多余的皮下脂肪，因而能恢复人体的形态美，又被人们称为“人体雕塑”。
在人们心中有这样一个错误的观念，吸脂就是减肥，其实吸脂是通过身体局部塑形，以达到让求美者对自身体形美感的认同。随着大众对吸脂手术越来越青睐，吸脂手术数量日益增加，并发症也越来越多，有些并发症还十分严重，甚至导致患者死亡、致残，引发医疗纠纷。吸脂手术的并发症和安全保证已成为一个不容忽视的问题。
吸脂手术的安全性评价
1、体液平衡
吸脂手术最初采用干性法，用粗吸引管直接抽吸，手术创伤大，失血量大，后采用湿性法吸脂，避免一次抽吸过量脂肪，皮下灌注液适量，不易发生液体失衡。肿胀吸脂等手术方式的改进，使一次手术吸出大量皮下脂肪成为可能。临床观察表明，应合理应用灌注液用量，一般注入量和吸出量的比例为1.5:1即可满足手术需要，在皮下组织较薄，缺乏深部脂肪的部位，可适当增加皮下
2、利多卡因
大量吸脂手术中伴有大量利多卡因的应用，一般认为吸脂手术利多卡因的应用总量应限制在35mg/kg内。我们在临床遵循安全剂量35mg/kg的标准，使用灌注液的利多卡因浓度为0.03%-0.06%，临床上止痛效果良好，无一例中毒发生。
3、肾上腺素和碳酸氢钠
肾上腺素是灌注液中的关键成分，它可使注射部位血管收缩，手术失血量大为减少，还可减缓利多卡因吸收，延长效应，减少用量，避免中毒反应。这种延缓吸收作用允许更多的利多卡因通过吸脂吸出。
4、手术适应症的选择
吸脂手术是一种体形塑形手术，而不是治疗肥胖，手术适应症为健康患者，体重超出标准体重30%。手术禁忌症包括：重大疾病，如慢性阻塞性肺部疾病，缺血性心脏病，高血压控制不灵等，严重肥胖，严重全身性疾病。对于体重超过标准体重30%，轻度糖尿病及皮肤松垂者，手术应慎重。此外，受术者应该有一个合理的期望值，并通过改变生活方式，包括饮食习惯和锻炼来巩固手术效果。
吸脂手术的理论依据
1、皮下脂肪分为两种类型，一种是浅层脂肪（代谢性脂肪容易合成储存和分解），深层脂肪组织（生物惰性）。
2、成年人脂肪细胞处于动态平衡。
3、人体皮肤具有较强的再塑功能
皮肤的弹性及回缩能力，弹力纤维决定弹性，与性别、年龄、外伤及日光照射有关，皮肤的回缩由皮下组织所引起脂肪组织的纤维隔呈X状，纤维隔折叠使皮肤回缩。
外科技术对皮下回缩的影响，皮下脂肪减少，张力下降，刺激真皮层，使纤维母细胞收缩。去除真皮交界处的脂肪，解除了皮肤回缩的障碍。
关于吸脂手术的并发症，由于缺乏统一的标准，文献报道差异较大，手术风险的增加与液体过量、超量吸脂及手术操作不当、本身健康不良有关。
吸脂手术选择不当会产生的并发症有哪些？
1、感染
感染在吸脂手术中并非多见，而出现感染常与手术环境及设施不符合条件，手术器械消毒不彻底，患者抵抗力差，手术过程粗暴，术后包扎不紧，术后护理及休息不够，患者个人卫生条件不好有关系，表现为局部肿胀疼痛。严重者可形成脓肿，坏死性肌膜炎。
2、血肿及血清肿
吸脂手术一般不容易损伤大的血管，但如果动作粗暴，解剖部位不熟悉，仍有可能损伤比较大的动脉或静脉，引起较多出血甚至低血容量休克。血清肿比较多见，尤其在腹部吸脂时，术中应很好控制吸脂的时间和强度，应用较细的吸脂管以及在术后不要过早接触弹力加压包扎，一旦有较多血清肿，则应设法抽吸干净，然后加压包扎。
3、皮肤坏死
原因主要为抽吸平面过于表浅，皮下血管受损较重。为了解决皮肤松垂，促使皮肤在术后早日回缩，越来越多的医生比较注重浅层吸脂，应当在皮下保留大约1厘米左右的皮下脂肪层。
4、脂肪栓塞综合征
大量脂肪栓塞于肺血管的最小分支，增加肺的灌注压，导致右心衰竭，可发生猝死，尤其是对于年龄偏大，有心血管疾病的患者，术前一定要认真筛选病人，进行全面的身体检查。
5、深静脉血栓及肺血栓
深部静脉血栓时，局部疼痛，小腿背侧紧压感，临床检查往往难以摸到条索状物，需要超声检查确诊。肺栓塞时，胸痛，呼吸困难，咳血，精神状态不稳，呼吸急促，发热等，主要发生于高龄，口服避孕药，肥胖，长时间麻醉及同时实行开放性手术的患者。
6、腹壁穿孔
比较少见，患者往往有多次吸脂或腹部手术史，导致皮下瘢痕、层次混乱或腹部粘连，有腹部疝气的患者也增加了腹壁穿孔的危险。
7、利多卡因及肾上腺中毒
这两种药物是吸脂术中肿胀液的主要成分。吸脂术后的并发症和这两种药物关系密切，利多卡因中毒的早期表现为：头晕、倦态、口苦、口舌无味，此时血浆浓度约为3-6微克/毫升；
当达到5-9微克/毫升时，出现颤抖、肌肉颤动；当大于10微克/毫升时，出现抽搐、中枢神经系统抑制及昏迷，最终导致呼吸抑制和心跳骤停。
8、出血和瘀斑
在少量吸脂时，一般吸脂手术所产生的瘀斑不是特别明显，但是对于大量吸脂或者纤维组织丰富的部位，所产生的瘀斑尤为明显。在体内，脂肪组织较结缔组织、神经、血管等密度低，所以分子间结合力低，注入皮下组织的肿胀液，很容易在脂肪组织中进行扩散，从而使脂肪组织的密度更低，产生的瘀斑明显。
避免出血的方法是对拟处理部位进行肿胀液注射，而且吸脂一定要在注射肿胀液的部位进行。一般要在术区范围以外同时注射肿胀液，以利用这些部位同时可以进行吸脂处理，以保证手术区和邻近的未手术区有比较平滑的过度。
吸脂手术术后发生并发症的原因，是因术者对脂肪抽吸并发症的发生重视不足，手术技术掌握不够。在术前、术中及术后，没有时刻重视对并发症的预防，术中操作欠妥等。
并发症的发生亦与手术技巧的掌握、术后处理、超量脂肪吸除、一次大面积多部位抽吸及受术者本身健康不良有关。
为了更好的保证术后效果，避免后遗症，求美者术前与医生应该就围手术期情况充分沟通，吸脂手术局部塑形效果理想状态并非是全身性减肥，患者应该与医生达成共识，避免术后会有落差，影响效果评判。
吸脂手术选择哪种方式能避免后遗症安全有效？
吸脂手术是要求高水平的外科技术，伴随着大量利多卡因、大量灌注液的应用，医生必须考虑求美者的安全性，规范手术操作，注意维持体液平衡，掌握药物安全用量，采取必要措施，预防并发症的发生，因此吸脂手术仍是安全有效的。
与传统吸脂手术相比，芒果吸脂减少了吸脂手术的创伤，而且抽出的脂肪呈纯黄色，无血，改善了脂肪移植手术的远期效果。除此之外，芒果吸脂创伤小、恢复快，所抽出的纯脂肪就可以直接注入新的部位，不用担心离心机的转速、时间以避免细胞坏死，减少了一个费时费力的步骤，几无损伤，不需要脂肪脂暴露在外界环境中，这是脂肪移植成活率的关键，也是避免吸脂后遗症的重点。年9月，在北京举行的中华医学会全国年会上，韩啸医生参加并主持了学术论文讨论，其研究成果之一的芒果脂肪技术受到欢迎，更是目前求美者比较青睐的手术方式。
吸脂手术是个比较微创的手术，是通过体表针眼大的创口，吸除多余脂肪的手术，它对身体影响较小，不会涉及重要的神经血管和深部组织，所以手术是比较安全的。当然，手术一医院，由经验丰富的专业医生主治，这样才能体会其中的尽善尽美。
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