天天拼命减肥，可效果并不理想；哪怕减下来一点，只要稍不注意就又胖回去了，往往是减5斤，长10斤……
今年29岁的李小英（化名）就是这样，从初中开始她就是个“胖妞”，18年来一直都在跟肥胖做斗争，最胖的时候斤，出现糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等一系列代谢综合征，生活质量严重受损。在经历了多次“疯狂”减肥无果的情况下，她在医院进行了腹腔镜胃旁路手术，术后3个月体重就从公斤降到了86公斤，三高问题和脂肪肝都明显改善。
5月11日是世界防治肥胖日，专家提醒，目前对于BMI超过30的重度肥胖者来说，如果经过调整生活方式、药物等治疗都无法达到正常体重，可以在医生的指导下考虑手术治疗。
李小英的3+1次减肥故事
第一次减肥：穿羽绒服跑步
今年29岁的李小英（化名）从初中开始发胖，那时候仅觉得自己比身边的女同学重一点，并未太放在心上，直到男同学给她起了“胖妞”的外号，她才意识到该减肥了。
自此，李小英数次尝试减肥。她回忆道：第一次尝试减肥是将要出社会找工作的时候。妈妈是一个要求挺高的人，女儿的肥胖一直是她的心头大石。尚未工作前，妈妈就让她先把体重减下来。那年夏天很热，李小英天天穿着羽绒服在卫生间里原地跑1个小时。
“每次跑完出来，羽绒服都能滴水，脸色更是苍白的。那时候每天早中晚只吃一个苹果，中午稍微加点米饭，苹果吃到这辈子都不想再吃了。”
一个月下来，小英瘦了大概30斤，不过工作后，妈妈不在身边监督，因年纪小自制力差，没过多久就反弹了。
第二次减肥：饿到昏天暗地
第二次减肥便是20岁那年，李小英第一次接触减肥药。那时候的李小英是一美发连锁店的店长，身边同事都拿她的体重开玩笑。后面得知一位同事的老婆在吃一种叫左旋肉碱的减肥药，主要还是靠控制饮食，不吃肉不吃油腻食物，只吃青菜和水果，看着减肥效果尚可，自己也便勇敢尝试了。
半年下来，体重下来了，初恋也出现了。她说：“那时候年少无知，因为恋情放弃了好工作，也放松了形象管理，迎来的又是再一次的复胖，恋爱以分手告终。而这一次复胖，一发不可收拾，胖了很多年，吃药也不管用了。回头想想，那时候能瘦下来，可能也只是饿瘦的。因为那个时候只有一个感觉——饿。”
第三次减肥：疯狂运动拼命减肥
生活还是要继续往前走，第三次减肥就这样开始了。“每天1-36楼爬4次，个仰卧起坐，40分钟动感单车，个呼啦圈，这便是我一天的运动量。”李小英回忆道。除此之外，每两天还要去做一次全身针灸。时间一晃一个半月，体重从斤掉到了斤，以前不敢从别人家门走过，现在也变得自信了。后面得知一家公司在招聘，待遇也不错，便再次踏上了工作岗位。
由于工作压力大，高强度运动停下来后，李小英再次迎来了复胖，体重一度达到斤，伴随而来的是糖尿病、脂肪肝、高尿酸、多囊卵巢综合征等，严重影响了健康和生活。
减重手术，3个月减掉23公斤
李小英没敢放任肥胖继续下去，在朋友的推荐下，她找到医院杨景哥主任医师，选择了住院治疗。
经过了入院的一系列检查，杨景哥发现李小英的主要问题是：因为长期反复的肥胖，身体已经出现了一系列的代谢性疾病，包括有2型糖尿病、严重的脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征和睡眠呼吸暂停综合征等。而且因为内分泌失调，李小英结婚已经3年了，一直不能怀孕，平常月经很不规律，有时候还闭经，闭经最长一次有8个月。
杨景哥表示，只要把体重减下来，身体的激素水平（包括雌激素和孕激素）回到正常范围，李小英怀上宝宝的几率就会慢慢上升。对于肥胖合并有2型糖尿病的患者，减重手术是治疗的不二选择。
完善了术前检查，杨景哥给李小英实施了腹腔镜胃旁路手术。术后一个礼拜，李小英给医生发来消息：“我现在瘦了10斤，这几天在家测血糖已经下降到在5-6mmol/l（正常水平）。”术后3个月复查，李小英的指标基本恢复正常，糖化血红蛋白值5.5，三高问题和脂肪肝都明显改善。“现在我愿意出门了，愿意社交了。减重手术改变的不止是我的体重，还有我的人生。”
广州日报·新花城记者张青梅通讯员伍振鹏、张灿城
广州日报·新花城编辑林霞虹